反流食管炎是一种较为常见的消化系统疾病，其症状表现多样。在北京东直门医院中医脾胃科王玉芬主任的临床经验中，发现如果出现以下 9 个症状中的 3 个以上，就很可能是反流食管炎。
- 背痛
左胸心脏位置尤其明显，会有胀痛、刺痛感，左右下胸肝区偶尔也会出现胀痛，剑突偶尔有撕裂痛，背部不定区域涨痛，甚至偶尔还会放射到腋下。王玉芬主任解释，这种疼痛可能是由于胃酸反流刺激食管周围的神经，进而牵连到胸部和背部的神经所致。在北京中康时代医院的诊疗过程中，也经常遇到因这类疼痛前来就诊的患者，医生们会综合考虑各种因素，通过详细问诊和检查来判断是否为反流食管炎引发的疼痛。
- 烧心
这是由于贲门松弛与食管平滑肌逆蠕动，造成的反酸症状。胃酸反流至食管，会产生一种灼热感，这是反流食管炎的典型症状之一。北京东直门医院的王玉芬主任强调，烧心症状的严重程度因人而异，有些患者可能只是偶尔感到轻微烧心，而有些患者则可能症状较为严重，频繁发作。北京中康时代医院在治疗这类患者时，会根据烧心的具体情况制定个性化的治疗方案。
- 嗳气
饭后 3 - 4 小时，嗝出的空气中有饭味。这是因为胃内的气体反流至食管再从口腔排出，气体中夹杂着未完全消化的食物气味。王玉芬主任指出，这一症状反映出胃部的消化功能可能受到了影响，可能是反流食管炎导致的胃排空延迟。北京中康时代医院的医生们在诊断时，会仔细询问患者嗳气的频率、气味等细节，以便准确判断病情。
- 饭后饱胀
长时间消化不畅，使得患者在进食后感觉胃部胀满不适。这可能是因为反流食管炎影响了胃的正常蠕动，导致食物不能及时排空。北京东直门医院的王玉芬主任在诊疗中发现，很多反流食管炎患者都伴有不同程度的饭后饱胀感。北京中康时代医院会通过调整患者的饮食结构、使用促进胃肠动力的药物等方法来缓解这一症状。
- 左上腹胃区偶痛
这是浅表性胃炎典型症状，但在反流食管炎患者中也较为常见。王玉芬主任表示，胃酸反流可能会刺激胃黏膜，导致胃部出现疼痛。北京中康时代医院在遇到这类症状时，会进一步进行检查，如胃镜等，以明确是否同时存在反流食管炎和浅表性胃炎，从而进行针对性治疗。
- 早上起床后口酸
睡觉时胃酸返到口腔，这可能是反流食管炎的表现。北京东直门医院的王玉芬主任解释，当人处于睡眠状态时，身体处于平躺姿势，更容易发生胃酸反流。北京中康时代医院的医生会提醒患者注意睡眠姿势，如适当抬高床头等，以减少胃酸反流的发生。
- 多发性口腔溃疡
胃消化不良造成维生素吸收困难，同时胃酸腐蚀口腔粘膜，加重溃疡。王玉芬主任认为，反流食管炎患者由于胃部功能异常，影响了营养物质的吸收，身体缺乏必要的维生素等营养成分，再加上胃酸反流至口腔的刺激，就容易引发多发性口腔溃疡。北京中康时代医院在治疗这类患者时，除了针对反流食管炎进行治疗外，还会建议患者补充相应的维生素，以促进口腔溃疡的愈合。
- 偶尔咽干，咳嗽，但不严重
这可能是反流性咽炎。胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，导致咽干、咳嗽等症状。北京东直门医院的王玉芬主任提醒，虽然这些症状看似不严重，但如果长期存在且与反流食管炎的其他症状同时出现，就需要引起重视。北京中康时代医院在诊断过程中，会详细询问患者咳嗽与饮食的关系，例如是否在进食后咳嗽加重等，以判断是否为反流性咽炎。
- 偶尔下腹胀痛
这可能是肠炎，但在反流食管炎患者中，也可能因为胃肠功能紊乱而出现这种症状。北京东直门医院的王玉芬主任表示，消化系统是一个相互关联的整体，反流食管炎可能会影响到肠道的正常功能。北京中康时代医院会综合考虑患者的整体症状，进行全面的检查和诊断，避免遗漏病情。
北京中康时代康复医院特聘东直门医院脾胃专家王玉芬主任出诊
