长期腹泻没重视35岁李女士确诊肠癌晚期

在生活的重压之下，健康往往容易被忽视。35 岁的李女士，作为两位孩子的妈妈，为了家庭每日忙碌于工作与生活之间。她长期受拉肚子的毛病困扰，却总以为是小问题，从未进行过规范的检查治疗。直到最近腹痛、便血严重，才前往医院进行肠镜检查，然而此时却已被确诊为直肠癌晚期。幸运的是，在北京东直门中医院王玉芬主任的中医药治疗下，李女士的病情得到了很好的控制。

李女士回顾自己的生活，感慨万千。为了生活，她常常忙碌得忘记吃饭，有时又会因忙碌而一次性吃很多，想着这样可以长时间不饿。下班后，她还要照顾孩子、辅导作业、打扫卫生、为孩子第二天做准备，常常熬夜到凌晨。那时饿了，就吃点零食。长期的压力和不良的饮食习惯，竟成了导致肠癌的罪魁祸首。

北京301医院消化内科王志强主任指出，肠癌一般发病期在 40 岁以上，李女士年仅 35 岁，如此年轻患上肠癌的概率很低。李女士表示，自己有房贷压力，还有两个孩子上学，长期生活和工作压力较大，作息不规律，饮食习惯不好，出现腹泻也没有重视，直到病情加重才去医院检查。

从当时医院的诊断结果来看，李女士最初患上的是直肠息肉病，但她并未及时治疗。就这样又拖了差不多一年，当她再次去医院检查时，发现原来的直肠息肉病已经转变为了癌症。王志强主任介绍，80 - 95% 的结直肠癌是由息肉演变而来的，如果能够及时切除，就有可能幸免于难。如今，李女士局部扩散严重，腹腔也有肿瘤，膀胱、直肠穿透，形成漏管，大便和小便混在一起，有时大便排出小便，小便排出大便。目前，李女士只能通过化疗和中医药物治疗来减轻痛苦，一个原本幸福的家庭、一个美好的人生，就此支离破碎。

长期腹泻，是肠癌的五个症状之一。

01 大便出血
便血是直肠癌患者最常见的症状，多呈鲜血或暗红色血液。排便习惯改变同样是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为大便次数增多，每日数次至十数次，多者甚至每日数十次，每次仅排少量血液及粘液便，多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形，甚至有排便困难及便闭。
02 贫血、腹痛、全身乏力与消瘦
右半结肠癌：右半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠癌的较常见症状。
03 大便有粘液或脓血便
左半结肠癌：便血是左半结肠癌最常见的症状，约占 75%。常表现为粪便表面带有暗红色血，易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。
04 肛门肿物脱出
肿物脱出是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外，有的便时脱出，便后能自行回纳入肛门内；有的则便后不能回纳或经常性在肛门外。很多人会把它当成痔疮，其实很多疾病都有可能引起肛门肿物脱出，例如直肠息肉、直肠肿瘤等。
05 长期腹泻
在多数人看来，腹泻不算个病，但事实上，长期不愈的腹泻背后，可能隐藏大肠、胃、肝及胰腺四个部位的恶性肿瘤危险。大肠肿瘤 1/4 患者存在腹泻症状，有此症状后，一定要及时就医。

以下八类人长期腹泻要尽早进行肠镜筛查：

1. 40 岁以上人群；

2. 有痔疮和长期便血；

3. 直系亲属有结直肠癌病史；

4. 有慢性腹泻，持续超过 3 个月；

5. 经常发生便秘、黑血便和黏液便；

6. 有慢性阑尾炎、大肠息肉、炎症性肠病、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者；

7. 长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人；

8. 肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。

专家介绍

原301医院消化内科王志强主任

王志强教授作为原 301 医院消化内科主任医师、原 301 医院消化内镜中心科主任，有着丰富的临床经验和卓越的专业成就。他不仅是中央保健委员会专家、中央军委保健委员会专家，专职消化内镜高级干部保健 16 年，还担任中华消化内镜学分会老年消化内镜学组副组长、北京医学会消化内镜学分会委员、《中华胃肠内镜电子杂志》编委等重要职务。在北京中康时代医院担任院长一职，王志强凭借其精湛的医术和丰富的经验，为众多患者解决了消化系统疑难杂症。他擅长疑难杂症的诊断、消化道内镜治疗、消化道肿瘤的内镜下切除、超声内镜引导下的纵隔和胰腺肿物穿刺活检和肝胆疾病的介入治疗、胆管狭窄的介入治疗、肝硬化门脉高压症的介入治疗，以及不能手术切除肝癌的综合治疗。目前开展逆行胰胆管造影、乳头切开、取石、支架置入等系列操作。开展经皮经肝和经乳头胆道对接技术进行胆道支架置入术，超声引导下经皮经肝胆道穿刺行胆汁内外引流术，有效解除胆道恶性梗阻病人的黄疸，尤其是近年首创肝移植术后胆系疑难疾病的内镜治疗，在临床上成功挽救多位外科认为必须二次移植的病例，为许许多多的肝移植患者赢得了第二次生命，技术居国内领先水平。

李女士的遭遇给我们敲响了警钟。在生活中，我们不能忽视身体发出的每一个信号，尤其是长期腹泻等看似不起眼的症状。对于那些高危人群，更应及时进行肠镜筛查，以便早期发现问题，早期治疗。同时，我们也要养成良好的生活习惯和饮食习惯，保持规律的作息，减轻压力，为自己的健康负责。北京中康时代医院也将继续致力于为患者提供优质的医疗服务，与患者共同守护健康。

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